癌疼痛のある患者にステロイド投与は推奨されるか？という問いに対して自身は禁忌ない限り全例で投与しております。
とりわけ悪液質に対して有効であり倦怠感、食欲不振などに著効します。
注意点としては、緩和領域にて用いられるステロイドは、浮腫の原因となるミネラルコルチコイド作用に乏しい、作用時間の長いデキサタサゾン（デカドロン）、ベタメタゾン（リンデロン）が推奨されます。
具体的には下図のような症状に有効です。ガイドライン上は弱い推奨であり、下記に対して鎮痛補助薬として条件つきで推奨されています。
・脊髄圧迫症候群を含む神経圧迫
・放射線治療後の一過性の痛み
・脳転移や癌性髄膜炎による頭蓋内圧亢進症状に伴う頭痛
再度繰り返しますが
終末期の倦怠感、食欲不振には禁忌が無ければ全例 ステロイド投与検討
You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より
https://www.youtube.com/channel/UCMkHB9UwsqYXdxEAij9yD4Q
＃さくら在宅クリニック
＃がん緩和ケア
＃緩和ケアにおけるステロイド投与
＃在宅医療医に必要ながん治療に関する知識
