ふくらはぎの内側に、じくじくとした傷ができて治りにくい…。それはもしかすると、**静脈のうっ滞が原因で起こる「静脈性下腿潰瘍」**かもしれません。
✅ 静脈性下腿潰瘍とは？
下肢の静脈のうっ滞（血流停滞）によって引き起こされる皮膚潰瘍です。特に下腿（ふくらはぎの下1/3）内側に好発し、浮腫や皮膚の変色、痛み、再発性が特徴です。
📸 下腿の静脈瘤と皮膚の変化
🧩 原因と背景疾患
主な原因
背景として確認すべき既往歴
👁 典型的な所見
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下肢浮腫：特に夕方以降に目立ちます。
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色素沈着（ヘモジデリン沈着）：茶褐色または灰色
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脂肪皮膚硬化症：皮膚が硬く厚くなる
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うっ滞性皮膚炎：鱗屑、紅斑、掻痒感あり
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創傷部位：主に内果（内くるぶし）周囲、不整形で滲出液が多い
📸 進行した潰瘍の例
💥 増悪因子
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長時間の立位や座位
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下肢下垂
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活動量の低下や歩行障害
🩹 創傷の特徴と経過
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創部は浅く、皮下組織まで及ぶ潰瘍が多い
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浮腫が強い時期は滲出液が多く、創部痛も目立つ
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再発を繰り返す症例が非常に多く、根本的な原因への対応が重要
📸 広範囲潰瘍例
🏠 在宅でもできる静脈性潰瘍ケア
さくら在宅クリニックでは、静脈性潰瘍に対し下記のような在宅支援を行っています：
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訪問による創傷処置・ドレッシング管理
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浮腫管理（圧迫療法の適応検討など）
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栄養状態・全身管理
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ご家族へのケア指導
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