在宅診療医 内田賢一 奮闘記

三浦半島の根本である逗子・葉山及び横須賀、神奈川で在宅診療行っています。長らく血管障害を中心として脳外科医として働いてきましたが、自分のキャリア後半戦は自分の大好きな湘南の地の人々が本当に自宅で安心して医療受け過ごせるお手伝いをできたらと考えております。自身の医療への思いや分かりにくい医学の話を分かりやすく科学的根拠に基づき解説して参ります。

がん緩和ケア+在宅医療医に必要ながん治療に関する知識を科学する 73

今回から

肝がんについて詳述していきます。

肝細胞がん:HCC:hepatocellular carcinomaは一般的に言われる『肝がん』と言われる病気であり、

肝内胆管がん:

胆道がんの1つとして同様に治療され

 

・高リスク症例にはスクリーニング

(3~6カ月ごと)

腫瘍マーカー:AFP,PIVKA-Ⅱ,AFP-レクチン分画

・腹部超音波

・CT:ダイナミック

MRI:Gd(+):典型例は画像所見だけで診断可能

 

原因

肝炎ウィルス:HBV,HCVの慢性肝炎

NASH(非アルコール性脂肪性肝炎):脂肪性肝疾患の重症型

その他:糖尿病、アルコール、喫煙、肥満、鉄過剰症

#逗子、葉山、横須賀市鎌倉市横浜市の在宅医療