在宅診療医 内田賢一 奮闘記

三浦半島の根本である逗子・葉山及び横須賀、神奈川で在宅診療行っています。長らく血管障害を中心として脳外科医として働いてきましたが、自分のキャリア後半戦は自分の大好きな湘南の地の人々が本当に自宅で安心して医療受け過ごせるお手伝いをできたらと考えております。自身の医療への思いや分かりにくい医学の話を分かりやすく科学的根拠に基づき解説して参ります。

パーキンソン病を科学する26~パーキンソン病治療の原則と在宅医療の取り組み

〜さくら在宅クリニックの実践から〜

パーキンソン病は、進行性の神経変性疾患であり、長期にわたり生活機能に影響を及ぼします。在宅医療の現場でも、多くの患者様が日常生活を少しでも快適に送れるよう支援を続けています。ここでは、パーキンソン病治療の基本的な考え方と、当院の取り組みをご紹介します。


🔍 パーキンソン病治療の基本原則

  • 神経保護効果が証明された薬剤はなく、現在の治療は主に対症療法が中心です。

  • ADL(日常生活動作)に大きく影響する「無動」が治療の重要な指標となります。

  • 筋強剛(筋のこわばり)は、薬の効果を他覚的に評価する上で参考になります。

  • 治療の最終的な目標は「症状をゼロにすること」ではなく、ADLの改善にあります。

  • ドパミン補充療法によって、非運動症状(抑うつ睡眠障害など)の一部も改善することがあります。

  • パーキンソン・プラス症候群では、抗パーキンソン薬以外による対症療法が基本です。


🏠 さくら在宅クリニックの取り組み

当院は、逗子・葉山・横須賀・鎌倉エリアを中心に、神経難病やがん終末期などに特化した在宅医療を提供しています。

医師・訪問看護師・ケアマネジャーが密に連携し、
**「住み慣れた自宅で安心して過ごす」**ための医療支援を実践しています。


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